醫護鐵人官方部落格IRONMEDICメディカル鉄人

　　高以翔今（ 27 ）日在中國浙江衛視錄製《追我吧》節目時，奔跑追逐後猝死，初步推測是連續工作達17小時過勞加上高強度運動，醫院最終宣布其「心因性猝死」。再度讓《猝死》兩字再度躍上各大媒體頭版頭條，加上筆者日前以醫護鐵人身分參加台中騎輪節自行車賽時，在賽途最後著名的藍色公路陡坡路段，也發現了抽筋及冒冷汗的車友在一旁休息異常情事，因此便撰寫此文希望提醒大家如何避免因高強度運動導致猝死。

　　醫護鐵人常在賽場上藉由跟參賽者的問候與提供免費的撒隆巴斯與鹽礦物錠藉此靠近參賽者並進行初評，而發現異常時，除了依照醫護專業進行及時處置，並會根據大會號碼布(貼)上所載的緊急連絡電話進行通報，並陪伴到大會付費賽事安全單位到場接手後，才會繼續前進。然而有些異常其實參賽者們是可以自我評估跟預防的，因為在賽場上劇烈運動是常見的事情，若未及時補充水分，在水分大量流失後血液容易變得黏稠，這時就有發生心肌梗塞的危險。因此每個一段時間補充適當的水分，並且於途中發現有胸悶、胸痛、噁心感、冒冷汗，甚至左肩、手臂痛等症狀時，要馬上停止運動，並立即就醫。

　　若有冠狀動脈心臟病的患者，建議先進行醫學綜合評估按照個人的狀況設計運動計畫，藉由運動測試而開立個人化的運動處方，在參賽前須經過醫師評估許可後再進行。

　　猝死跟運氣好壞無關，只要高強度、長時間、長距離或沒有事先預防就有機會遇得到，這就是建議參加有制度跟有賽安規模的賽事主因，起碼遇到事情時有大會賽安系統進行第一時間處理。本次就根據醫護鐵人賽場支援經驗及知名運動類網站運動筆記的賽事資料，提供給大家作為參賽準備的參考。

　　2019年全台自行車相關賽事共有114場，而95k上下的賽事約有42場，但要有2000名以上的參賽者規模加上有交通管制、 付費賽事安全機制（救護車與救護機巡）或公益性組織參與（醫護鐵人）的卻是寥寥可數。

沒試過的人一定會想來一次，但完成的通常不想再一次，更有趣的是沒完成的卻會想一次又一次。上面這句話小編覺得不只適用於婚姻，放在知名的戀戀197更是貼切，已經邁向第九屆的知名賽事，年年幾乎一樣的路線，但總令人趨之若鶩，細究之下，還真有其道理，除了風景宜人的賽道風光、大小通吃的競賽組別，賽程近終點7公里無止盡的虐心爬坡更是讓所有的挑戰者永生難忘。

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圖1　 2017戀戀197東海岸自行車公路賽地圖　圖片來源：大會資訊

首先，為什麼沒試過的一定會想來一次，因為戀戀197賽事路線除了依山傍海路線優美出名外，還可以享受與專業自行車選手同場競技的刺激感；從參賽組別來看除了基本的30km外還有100km挑戰與130km競賽組，更特別的是130km中還有類自行車賽規格的的車隊菁英組別，不同組別除了有迥然的參賽規定外，路線也有些微的差異。看完了上圖，大家可以發現130與100km的組別主要差異在於130km的路線多了八嗡嗡到三仙大橋的這段往返外，其他部分是一樣的，也就是說參賽者們有機會與各級別的自行車選手在賽道上相遇。丘陵地形的起伏及可以開放輪車的規定，考驗著不只是選手們的體力更有技術性，也就是說你若是心臟跟腿力夠強，想要來個揚名立萬這絕對是個大好機會。根據大會工作成績數據推算，主集團均速大約在41~45km/h之間，而爬坡甚至也有在30km/h上下的水準，本次個人及團體的第一名則由隸屬於 VM 老虎隊 的John ebsen以03:05:56的成績奪冠。

圖2　沿途的丘陵地形考驗著選手的實力　圖片來源：醫護鐵人專屬攝影師　徐玉鴻

誰說第一次舉辦的賽事難有好賽事，這一個月來小編就參加了兩個相當值德回味的賽事。一個是12km內爬升超過兩棟101，總共是1016公尺然後在原路返回的霧台櫻花馬拉松。另一個是，可以行善兼運動的匠愛馬拉松。然而什麼樣的賽事算是優質，從過去小編陸續報導許多賽事回顧，安全當然是第一其次是賽事特色，整體軟硬體含贈品的CP值都可以算是重點評分項目。

這兩場馬拉松除了天公作美，當天的天氣十分良好外，補給站豐盛，參賽贈品更是CP值破表，由於賽前兩邊主辦的官方資訊實在太謙虛，所以小編特別幫大家整裡了資訊如下表，讓大家方便參考。

在經歷過第一場爬坡生死鬥的高雄經典百k自行車賽後，我徹底體會戰略比戰術這句話的重要。於是仔細評估後，我挑選了生平第二場的自行車活動2015歐喜爾思單車騎輪節，選擇這場活動的原因主要是平路還有近乎直線的路線規劃（世運主場館>興達發電廠（折返點）>世運主場館，全程56公里）。但為什麼我會稱它作活動而不是賽事呢？因為從報名前開始便是一場誤會＝＞這是場沒有晶片的比賽，但我卻直到賽前一天去跟好友秀君領物資時才知道，於是隔天帶著失望的心情下來參加活動，然而到了現場後，突然發現...這是什麼狀況，沒錯就是你看到照片那樣，整個世運主場館滿滿都是車，根據事後報導才知道原來當天原來有將近一萬人報名參加，現場大約超過7千人。

圖1　一眼望去廣場上全是自行車　圖片來源：十一月自行拍攝

這時候原本鬥志全失的我，剎那間小宇宙瞬間爆發了～在與隊友博文兄會合後，來到了起點的拱門前，只是怪了，怎麼冷颼颼沒什麼人，以往無論是自行車還是馬拉松賽起跑線前往往擠得密不透風，怎麼現在空曠到連相片中的三太子還能喊借過，重點是起跑點居然是安排在世運主場館內的石磚步道上。

圖1　十一月破風照片　圖片來源：運動筆記專業運動攝影師賴偉譽拍攝及十一月自行合成

有看過電影"破風"的朋友，對於畫面中上百輛自行車同時競技的場面一定印象深刻，而這次場面肯定比破風第一集更大(官方數據報名者約5000人)，而且是從天未亮且待有涼意的晨間拉開序幕，一路鏖戰至可以將蛋烤熟的烈日當中結束。延綿數百公尺的自行車車龍在世運主場館外集結後魚貫式地出發，場景則由城市、山區還有水庫河岸邊。有別於之前的劇情，本次主角＂十一月＂在沒有集團的攻守戰術及補給優勢的優勢下，只能運用在過去三鐵時的戰鬥技巧，獨力完成比賽，從領先到爆掉，從信心滿滿到跌落谷底後再奮起，小編將帶著大家一起體驗過程的曲折。

就在我於2015年挑戰成功8場51.5公里鐵人三項，11月初更完成113公里的超半程鐵人賽後，我信心滿滿對自己許下承諾～參加場自行車賽，當一次主角吧！於是連續五年舉辦的 2015高雄經典百K變成了我的頭號試煉場；報名時，盤算著賽事當天(11/8)裡，全台有大小賽事(9場馬拉松、2場自行車賽)，其中知名田中馬拉松及知名杉林溪自行車挑戰賽應該會吸收大多數的高手的統計推演下，我異想天開的得出了沒有分組前十也應該有兩小時四十分左右的成績預估。然而這一切就在賽前沒有詳細估算賽道地圖(致命錯誤一 - 以為90%是平路)及選擇了計時車參賽後(致命錯誤二 - 爬坡敗筆)徹底的崩壞了。